Seksolog i psihoterapeut govori o uzrocima erektilne disfunkcije i kako ih prevladati.
Povećanje potencije ili kamo ide "muška snaga"?
Internet i televizija preplavljeni su reklamama za "čudotvorne" tablete i napitke koji obećavaju vratiti "mušku moć" i riješiti se erektilne disfunkcije. A ponuda se, kao što znamo, rađa iz potražnje. Što se dogodilo - zašto su se muškarci "pokvarili"? Internet i društvene mreže su se pokazale "zanimljivijim" od živih žena? Ili su možda same dame krive što njihova gospoda sve manje imaju želju da budu muškarci, kao i želju da tu želju ispune?
Na ova i druga pitanja našem dopisniku odgovorio je poznati seksolog-psihoterapeut.
Ako muškarca ne zanima određena žena i seksualni život općenito, dolazi do impotencije. . . Je li to pošteno?
– Pojam „impotencija" isključen je iz svjetske klasifikacije bolesti i zamijenjen terminom „erektilna disfunkcija". Ipak, riječ "impotencija" doista je još uvijek uobičajena u svakodnevnom životu. Doslovni prijevod znači "nema moći". Za muškarce, ovo je vrlo značajno područje života. A ako u njemu ima neuspjeha, onda u gotovo svakom slučaju, bez obzira na glavne razloge, postoji i mentalna komponenta. Muškarci vide samo simptom, rezultat. A odnose se na gubitak erekcije ili njezino slabljenje u procesu seksualne intimnosti. Naravno, u pravilu se tim pritužbama pridružuje i emocionalna komponenta. Muškarac može imati anksioznost, pa čak i depresiju. Što god žene mislile o muškarcima, zapravo, sve one žele biti uspješne ne samo na poslu, već i u privatnom životu.
Sada se naveliko priča o impotenciji "pomladiti". Je li tako?
- Imam 16 godina prakse u struci, a mogu se osloniti ne samo na statistiku, već i na vlastita zapažanja. Doista, tijekom posljednjih 10 - 15 godina može se primijetiti smanjenje prosječne dobi naših pacijenata. Dolazi sve više mladih. Na početku moje karijere prosječna dob pacijenata bila je 40 godina, sada je 35 godina.
Kad čovjek „ne može i ne želi", što mu je prije svega krivo: fiziologija, psihologija, ili možda društveni čimbenici?
- Obično nema jedinstvenog razloga. Kada komuniciram s pacijentom, pokušavam razumjeti njegov način života – kakve su mu emocije, spava li dovoljno, ima li krizu srednjih godina? Kakvi su njegovi stavovi u intimnoj sferi, kakvo je ponašanje partnera? Uostalom, na primjer, žena koja ne zna zavoditi, već samo zahtijeva ispunjenje "bračne dužnosti", često je jedan od uzroka psihogene erektilne disfunkcije. Često se u praksi javlja sindrom tjeskobnog očekivanja seksualnog neuspjeha. U ovom stanju muškarac se fiksira na neuspjeh, a sljedeći put je već čeka. Seks postaje test za njega. A ako žena svojevoljno ili nehotice "dolije ulje na vatru", nastaje spolna neuroza. I čovjek se uključi na "izbjegavajući način ponašanja". Neki naiđu na posao ili alkohol. Neki - nesvjesno izazivaju svađe sa suprugom, kako bi ideja o intimnosti izgledala apsurdno. Zbunjeni muškarci ponekad biraju različite načine umjesto da odu liječniku. I pogoršati problem i odnose s partnerom, suprugom. I nije daleko od razvoda. Neki odlaze urologu zbog nepismenosti, ali nužno je – seksologu.
Ne "može" ili "neće"?Žene često muči jedno pitanje: što je važnije - "ne može" ili "ne želi"?
- Kako kažu, jedno ne ometa drugo - možete "ne htjeti" i "ne moći" u isto vrijeme. Ali važno je zapamtiti da je erekcija, prije svega, jasan pokazatelj "želim", a ne "mogu". Ali ni ta "želja" nije neograničena. Mnogo ovisi o spolnoj konstituciji, odnosno o temperamentu muškarca.
Je li istina da sami muškarci često ne primjećuju problem ili čak optužuju ženu da želi "previše" od njega?
- Od muškarca možete zahtijevati komplimente i erotičnost - na primjer, poljupce, nježne poteze. A erekcija se ne pokorava volji. Ni volja žene, ni volja muškarca. Čim se pojavi riječ ili misao „trebalo bi", ovo je početak puta u slijepu ulicu.
Sve češće govore o utjecaju stresa na suvremenog muškarca – je li to doista tako strašno za intimnu sferu?
- Sigurno. Priroda je protiv začeća u stresnoj situaciji. I smanjuje stupanj privlačnosti kroz hormonalne mehanizme. Razina stresa raste - raste razina antistresnog hormona prolaktina, a on, zauzvrat, potiskuje proizvodnju testosterona, hormona odgovornog za seksualnu želju i kod muškaraca i kod žena. Kao rezultat, dolazi do deaktualizacije seksualne sfere.
Glavna žena je majka.Kažu da čovjekova sposobnost da "bude muškarac" ovisi o njegovom odgoju i o tome kakav odnos ima s majkom – je li to istina?
- Nesumnjivo! Prvi prototip žene za dječaka je majka. Ona je ta koja postavlja temelje za odnose sa suprotnim spolom. Svaka žena koja želi sreću svom djetetu, a posebno dječaku, trebala bi ga dojiti barem prvu godinu nakon rođenja. U tom se razdoblju formira pozitivan i negativan, otvoren ili oprezan stav prema ženskom spolu. Mama je prije svega žena. A ako obitelj nije potpuna, a majka pokušava igrati ulogu oba roditelja, tada dijete kao rezultat neće vidjeti ni žensko ni muško ponašanje. . . I kao rezultat toga, njegovo iskustvo komunikacije s suprotnim spolom može biti negativan. A ovo je izravan put do izolacije, razočaranja. . . Štoviše, izolacija možda nije doslovna, već emotivna. Na primjer, muškarac može beskrajno mijenjati partnere, ostajući sam. U seksologiji se to zove promiskuitet, odnosno promiskuitet bez mogućnosti uspostavljanja dubokih emocionalnih odnosa. Stoga, ako osoba sanja o stvaranju snažne i sretne obitelji, ove situacije zahtijevaju dubinsko proučavanje.
Koje su najčešće greške majki koje odgajaju dječake?
- Dječak mora vidjeti primjer muškog ponašanja. Ako ne u obitelji, onda u sportskoj sekciji. Na kraju su stričevi, djedovi. Ali idealno bi, naravno, trebao postojati otac kojeg voli dječakova majka. Pretjerano skrbništvo, pritisak, diktat su opasni. Oni su ispunjeni pojavom infantilnog i ženskog ponašanja kod tinejdžera.
Udaj se - samo iz ljubavi! Neke su žene opsjednute svojim izgledom i čine sve da udovolje svom mužu. A neki se prestanu brinuti za sebe, usredotočujući se u potpunosti na obitelj, na djecu. Možda se općenito žena ponaša toliko "pogrešno" da njezin muškarac jednostavno izgubi interes za intimni život?
- Puno toga ovisi o ženi, i u pozitivnom i u negativnom smislu. Na primjer, možete se pojaviti pred mužem u neurednoj odjeći, predbacivati mu u slučaju seksualnog neuspjeha (iako, ako razmislite, zapravo nije njegov, nego njezin), ne podržavati ga, nego ponižavati i "dokrajčiti off" riječima i svim vašim ponašanjem, a evo i rezultat: on ne želi ništa! Stoga, mladim ženama koje me dolaze vidjeti, stalno govorim: "Udaj se iz ljubavi, poštuj svog muškarca, hvali ga - i on će za tebe pomicati planine! "Uredan izgled, dobra fizička forma, parfem, njegovanost su uvijek plus. No, panična opsjednutost nekih žena svojim izgledom već je problem samopoštovanja žene i njezinih odnosa s drugima. Uostalom, ako ljude privlače jedni druge samo njihova tijela, ovo je "kastrirana" verzija ljudske ljubavi. Mora postojati želja duša, ljudi moraju biti zainteresirani zajedno ne samo u krevetu, već i izvan njega.
Ove "strašne" poslovne žene. Događa li se da društveno uspješna žena muškarca ne privlači, već plaši? Uostalom, otkud vojske lijepih, pametnih i uspješnih žena koje pate od samoće? Zašto ih muškarci izbjegavaju?
- Ne radi se o uspjehu, nego o obrascima ponašanja. Ako se žena u natjecateljskom okruženju počne koristiti muškim modelima ponašanja – na primjer, postane asertivna, oštra, a to se ponekad traži u natjecateljskom okruženju, onda muški ili, jednostavnije, „hrabri" muškarci to ne vole. Ženstveni - više "ženstveni" (to su takozvane "sissy"), takav model može izgledati privlačno, jer su navikli poslušati.
Čuvajte muškarce! Ako je žena spremna boriti se za svog muškarca, za obiteljsku sreću, kako se ponašati kada njezin muž ima problema u krevetu?
U najmanju ruku, trebate ga pustiti da spava. Potpuno zaustavite svaku kritiku - čak i onu koju žena može smatrati konstruktivnom. Zamolite za oprost za nepravde iz prošlosti. Da joj kaže da joj seks ne treba barem tjedan dana. Vrijeme je da se bolje upoznamo. I na toj pozadini - svakodnevne opuštajuće masaže s uljima. I trebate ih raditi jedan po jedan. Ako na toj pozadini nema pozitivne dinamike, svakako biste trebali otići seksologu, koji može pronaći i medicinske i skrivene psihološke razloge za situaciju. Čovjeku je važno objasniti da na recepciji neće biti traženja "krivih" i "bolesnih". Sastanci s liječnikom nužni su kako bi se poboljšala kvaliteta vašeg seksualnog života – a to je moguće!
Postoji li primjer iz vaše prakse kada je žena pomogla muškarcu da stekne vjeru u sebe – u svakom smislu?
- Ispričat ću vam o ženi mog nedavnog pacijenta. Njeno ponašanje je nevjerojatno! Obratio mi se jedan poduzetnik koji je u novim gospodarskim uvjetima jako patio. Na njega su pali mnogi problemi, a usred stresa počelo je opadanje privlačnosti prema njegovoj ženi. No, najviše od svega brinulo ga je kako će joj reći da bi, možda, uskoro mogao potpuno izgubiti posao i da će ostati bez novca i s velikim dugovima. . . Ali njegova je supruga navikla na visok životni standard . . . Savjetovao sam joj da joj ispriča sve što postoji. Ako ne bliska osoba, tko će nas onda podržati u teškim trenucima? I intuicija me nije iznevjerila. Pacijent je na sljedećem pregledu prijavio da ga je supruga saslušala i rekla: "U redu je, ako se to dogodi, i ja ću ići na posao. I svejedno, zaljubio sam se u tebe dok si bio siromašan student. Volim te sada i uvijek ću te voljeti, bez obzira što se dogodi. Već od ovih riječi čovjek je dobio snagu, panika je nestala, a stvari su mu se popravile - u svakom smislu. Na posljednjem sastanku rekao mi je: "Nikada neću ostaviti svoju ženu - pamtit ću ovaj dan cijeli život! "Mislim da ova žena zaslužuje njegovu ljubav. I miran sam za njihov odnos. Želim da se ljudi više vole, cijene, poštuju, podržavaju. I da to nisu bile riječi, nego djela.